附件F

证书编号：TSX 4XXX XXX XXXX XXXX

起重机械型式试验证书

制造单位：

制造地址：

设备类别：

设备品种：

型号和主参数： XX 型XX (计量单位)

总装图号：

型式试验报告编号：

覆盖原则：同品种、同型号按规格(主参数)向下覆盖。

经对上述产品的技术文件审查、检查和试验，确认本样机符合《起重机械安全技术

规程》(TSG 51—2023)的要求。

(型式试验机构试验专用章或者公章)

发证日期：  年 月 日

注F-1：：本证书及其对应的型式试验报告是对设备型式的确认，仅对型式试验样机有效。

附：

起重机械型式试验证书变更信息

证书编号：

注F-2：此信息印在型式试验合格证背面。(本注不印制)

注F-3：变更日期处应当由型式试验机构盖章。(本注不印制)

注F-4：单位名称变更时，型式试验机构应当核验法定资质和特种设备生产许可证及两个单

位之间变更关系材料。(本注不印制)

附录f

起重机械型式试验证书编号说明

f1 起重机械型式试验证书编号方法

TSX  4XXX  XXX  XXXX  XXXX

   顺序号

   年份

   型式试验机构代码

   品种代码

   型式试验标记

f2 标记和编号说明

f2.1 “TSX”为特种设备型式试验标记。

f2.2 品种代码

按照《特种设备目录》规定的起重机械品种代码，为4 位数字组成，用“4XXX”表示。安全保护装置和部件的品种代号按照起重机械代码“4000”填写。

f2.3 型式试验机构代码

为特种设备型式试验机构核准号的流水编号，用3 位阿拉伯数字表示。

f2.4 年份

为出具型式试验报告的年份，用4 位阿拉伯数字表示。

f2.5 顺序号

为型式试验机构当年型式试验证书的流水编号，用4 位阿拉伯数字表示。